In der Invenio Praxis stehen die Praxisinhaber Dr. Tamas Püski und Dr. Laszlo Gazdag für plastische Chirurgie auf höchstem fachärztlichem Niveau. Nach langjähriger klinischer Tätigkeit als Oberärzte ist es unser Anspruch, maximale Sicherheit und chirurgische Perfektion mit eleganten, minimalinvasiven Lösungen zu vereinen.
Dr. med. T. Püski ist Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie. Nach langjähriger Tätigkeit am Klinikum Nürnberg war er zuletzt als Oberarzt am Klinikum Bamberg tätig. In dieser Zeit führte er eine große Zahl komplexer rekonstruktiver plastisch-chirurgischer Eingriffe sowie ästhetischer Operationen durch.
Ein besonderer Schwerpunkt seiner operativen Tätigkeit lag auf der Behandlung des Lipödems, insbesondere auf Liposuktionen sowie kombinierten Therapieverfahren mit modernen Methoden der minimalinvasiven Hautstraffung. Diese umfassende operative Erfahrung bildet die Grundlage für Behandlungen auf höchstem medizinischem Niveau.
Neben körperformenden Eingriffen umfasst sein Leistungsspektrum auch Faltenbehandlungen mit Hyaluronsäure und Botulinumtoxin, moderne Verjüngungstherapien sowie minimalinvasive ästhetische Behandlungen.
Unser Ziel ist es, Ihnen ein individuell abgestimmtes Behandlungskonzept zu bieten – präzise, sicher und mit höchstem Qualitätsanspruch.
1. Diagnosesicherung
Im ersten Schritt erfolgt die fachärztliche Diagnose durch einen Phlebologen oder Gefäßspezialisten.
2. Konservative Therapie
Anschließend beginnt die empfohlene Basistherapie mit regelmäßiger manueller Lymphdrainage sowie dem konsequenten Tragen von medizinischer Kompressionswäsche.
3. Fachärztliche Beratung Danach erfolgt die persönliche Beratung bei einem plastischen Chirurgen mit Kassenzulassung. Hier werden Befunde geprüft, die OP-Indikation gestellt und die Kostenübernahme mit der Krankenkasse vorbereitet.
4. Moderne operative Behandlung
Die operative Therapie erfolgt mit modernsten, schonenden Verfahren (PAL-Technik). Je nach Befund kann zusätzlich eine Hautstraffung mittels Argonplasma oder Laserlipolyse durchgeführt werden – individuell abgestimmt auf Ihre Bedürfnisse.
Mimikfalten wie Zornesfalten, Stirnfalten oder Krähenfüße lassen uns oft müder oder angespannter wirken, als wir uns fühlen.
✔ Entspannte, frische Ausstrahlung
✔ Natürliches Ergebnis – kein maskenhafter Effekt
✔ Vorbeugung neuer Falten durch sanfte Muskelentspannung Wir beraten Sie individuell für ein frisches, harmonisches Erscheinungsbild!
Wir begrüßen die Einführung der neuen EBM-Ziffern als wichtigen ersten Schritt. Gleichzeitig sehen wir weiterhin erheblichen Anpassungsbedarf, damit Patientinnen mit Lipödem flächendeckend Zugang zu einer hochwertigen und leitliniengerechten Behandlung erhalten können.
Lesen Sie unten weiter und erfahren Sie, welche Auswirkungen die neuen EBM-Ziffern konkret für
Lipödem-Patientinnen und die ambulante Versorgung haben.
In unserer Praxis setzen wir auf modernste Lasertechnologie der Firma Alma Lasers. Mit dem Alma Harmony® System bieten wir ein vielseitiges, nicht-invasives Behandlungsspektrum für ästhetische und dermatologische Indikationen – präzise, effektiv und individuell abgestimmt.
Das Lipödem ist eine chronische Fettverteilungsstörung, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Typisch sind symmetrische Fettansammlungen an Beinen, Hüften, Gesäß und Armen, oft verbunden mit Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Neigung zu Blutergüssen. Hände und Füße bleiben in der Regel ausgespart.
Das Lipödem wird in drei Stadien unterteilt:
Stadium I: Hautoberfläche noch glatt, Fettgewebe weich
Stadium II: Dellen und Knotenbildung, Hautoberfläche uneben
Stadium III: Ausgeprägte, unregelmäßige Fettwülste, deutliche funktionelle Einschränkungen
Je früher die Behandlung beginnt, desto erfolgreicher ist die Therapie und desto besser lassen sich Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen reduzieren.
Behandlung
Lipödem-Therapie mit schonender Liposuktion
Methode
Moderne Liposuktion (vibrationsassistiert PAL) kombiniert mit Laserlipolyse oder minimalinvasiver Plasmastraffung (Argonplasmagerät) zur optimalen Konturierung und Straffung
Narkose
Lokalanästhesie mit Dämmerschlaf, Teilnarkose oder Vollnarkose
Dauer
Je nach Ausmaß ca. 1,5–2,5 Stunden
Behandlungsbereich
Beine, Hüften, Gesäß, Arme
Schmerzen
Postoperativ mäßig, gut medikamentös behandelbar
Gesellschaftsfähig
Nach ca. 7–14 Tagen
Ausfallzeit
1–2 Wochen
Wirkungsdauer
Langfristig, bei stabilem Gewicht dauerhaft
Kosten
Sowohl als Kassenleistung (bei medizinischer Indikation) als auch als Privatleistung möglich. Weitere Informationen und Kriterien für die Kostenübernahme finden Sie auf der Webseite des Gemeinsamen Bundesausschusses: https://www.g-ba.de/presse/pressemitteilungen-meldungen/1274/
Die operative Lipödem-Behandlung erfolgt in unserer Praxis durch schonende, moderne Liposuktionsverfahren, die speziell auf die schmerzempfindlichen Fettdepots abgestimmt sind. Zur ästhetischen Konturierung und minimalinvasiven Straffung kombinieren wir die Liposuktion optional mit:
Laserlipolyse
für gezielte Fettzellenauflösung und gleichmäßige Körperkontur
Plasmastraffung (Argonplasmagerät)
für hautschonende Straffung ohne große Schnitte
Diese Kombination ermöglicht eine funktionell und optisch optimale Form, reduziert Schwellungen und unterstützt die langfristige Lebensqualität der Patientinnen.
Endlich sind sie da: Die neuen EBM-Ziffern für die Durchführung von Liposuktionen wurden veröffentlicht.
Viele Patientinnen und Behandler haben lange auf diese Entscheidung gewartet, da sie grundsätzlich die Möglichkeit schafft, Liposuktionen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung abzurechnen.
Doch was bedeutet das in der Praxis? Leider ist die Situation weiterhin deutlich komplexer, als es auf den ersten Blick erscheint. Die aktuell festgelegten Vergütungen decken die tatsächlichen Kosten einer qualitativ hochwertigen, sicheren und modernen Liposuktionsbehandlung nicht ausreichend ab.
Die Kosten einer Liposuktion setzen sich aus vielen verschiedenen Faktoren zusammen. Hierzu gehören die OP-Räumlichkeiten mit entsprechender technischer Ausstattung, qualifiziertes Fachpersonal, Anästhesiekosten, Materialkosten sowie das ärztliche Honorar. Darüber hinaus sind moderne Qualitäts- und Sicherheitsstandards, Dokumentation, Nachsorge und die kontinuierliche Weiterbildung der behandelnden Teams unverzichtbare Bestandteile einer professionellen Behandlung.
Gerade bei hochmodernen Behandlungskonzepten stehen die aktuell vorgesehenen Vergütungen in keinem angemessenen Verhältnis zum tatsächlichen Aufwand. Aus diesem Grund ist zu erwarten, dass ambulante Liposuktionen zulasten der gesetzlichen Krankenkassen auch künftig nur eingeschränkt angeboten werden können.
Dabei hat sich die Liposuktionsbehandlung in den vergangenen Jahren erheblich weiterentwickelt. Moderne Liposuktion bedeutet heute nicht mehr, Fettgewebe um jeden Preis zu entfernen. Vielmehr steht eine schonende, effektive und ästhetisch sinnvolle Behandlung im Vordergrund. Ziel ist es, Beschwerden zu lindern, die Körperkontur harmonisch zu verbessern und gleichzeitig das umliegende Gewebe bestmöglich zu schonen.
Viele Patientinnen profitieren heute von innovativen Verfahren und Technologien, die deutlich bessere Ergebnisse ermöglichen als noch vor einigen Jahren. In komplexeren Fällen umfasst eine ganzheitliche Behandlung häufig nicht nur die Fettabsaugung selbst, sondern auch ergänzende Straffungsmaßnahmen. Diese können medizinisch und funktionell sinnvoll sein, werden jedoch nach aktuellem Stand von den gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht übernommen.
Dabei spielen gerade diese zusätzlichen Maßnahmen oft eine wichtige Rolle für das Gesamtergebnis. Sie können dazu beitragen, die Mobilität zu verbessern, Hautüberschüsse zu reduzieren, das Körperbild positiv zu beeinflussen und die soziale sowie berufliche Teilhabe der Patientinnen nachhaltig zu stärken.
Durch den Einsatz modernster Technologien wie präziser Liposuktionsverfahren, Laserlipolyse und Plasmastraffung können wir die Behandlung besonders gewebeschonend gestalten. Dies ermöglicht häufig eine schnellere Regeneration, eine frühere Rückkehr in den Alltag sowie eine raschere Wiederherstellung der Arbeits- und Gesellschaftsfähigkeit.
Wir begrüßen die Einführung der neuen EBM-Ziffern daher ausdrücklich als wichtigen ersten Schritt. Gleichzeitig sehen wir weiterhin erheblichen Anpassungsbedarf bei der Vergütung, damit Patientinnen mit Lipödem flächendeckend Zugang zu einer hochwertigen, modernen und leitliniengerechten Behandlung erhalten können.
Die Behandlung kann sowohl über die gesetzliche Krankenversicherung erfolgen (unter bestimmten Voraussetzungen) als auch privat abgerechnet werden. Details zu den
Voraussetzungen für eine Kostenübernahme können Patientinnen auf der Webseite des Gemeinsamen Bundesausschusses nachlesen:https://www.g-ba.de/presse/pressemitteilungen-meldungen/1274/
Neue EBM-Ziffern für die Liposuktion – ein wichtiger Schritt, aber noch keine ausreichende Lösung
Endlich sind sie da: Die neuen EBM-Ziffern für die Durchführung von Liposuktionen wurden veröffentlicht. Viele Patientinnen und Behandler hatten lange auf diese Entscheidung gewartet, da sie grundsätzlich die Möglichkeit schafft, Liposuktionen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung abzurechnen.
Doch trotz dieses wichtigen Schrittes bleibt die Situation in der Praxis weiterhin schwierig. Die aktuell festgelegten Vergütungen decken die tatsächlichen Kosten einer qualitativ hochwertigen und sicheren Liposuktionsbehandlung nicht ausreichend ab. Der personelle, technische und organisatorische Aufwand einer modernen Liposuktion ist erheblich und lässt sich mit den vorgesehenen Honoraren nur schwer wirtschaftlich darstellen.
Aus diesem Grund ist zu erwarten, dass ambulante Liposuktionen zulasten der gesetzlichen Krankenkassen auch künftig nur eingeschränkt angeboten werden können. Viele spezialisierte Zentren stehen vor der Herausforderung, die hohen Qualitäts- und Sicherheitsstandards aufrechtzuerhalten und gleichzeitig die wirtschaftlichen Rahmenbedingungen zu erfüllen.
Wir begrüßen die Einführung der neuen EBM-Ziffern als wichtigen ersten Schritt. Gleichzeitig sehen wir weiterhin erheblichen Anpassungsbedarf, damit Patientinnen mit Lipödem flächendeckend Zugang zu einer hochwertigen und leitliniengerechten Behandlung erhalten können.
Lesen Sie auf dem Homepage weiter, um mehr über die praktische Bedeutung der neuen
EBM-Ziffern zu erfahren.
90489 Nürnberg,
Sulzbacher Straße 42, 3. OG